יום אחד את משתעלת חזק מדי, מתעטשת בפתאומיות או צוחקת בלי הכרה ואז את מרגישה ולא מאמינה. השיעול או הצחוק גרמו לדליפת שתן קטנה. זה יכול להיות טיפה או כמות גדולה יותר, אבל את לא מבינה איך זה קרה לך.
עוד ב- Onlife
- איך להתלבש נכון גם אם יש לך אגן רחב
- 10 הארגונים שיעזרו לך להקים את העסק שלך
- צרכנית בת 40: נשים דורשות בגדים לגילן
לדברי ד"ר מני אלקלעי מנהל השירות לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן המרכז הרפואי ע"ש שיבא, על פי נתונים במחקרים אפידמיולוגיים שונים, בין 20 ל- 30 אחוז מהנשים עלולות לסבול מהבעיה במהלך ימי חייהן, כאשר הנתון משתנה על פי גילאי הנשים ובגילאים מבוגרים שכיחות התופעה הולכת ועולה.
סקרים שונים שנעשו לאחרונה, מצאו שהבעיה היא כפולה: גם חוסר הנוחות וגם המבוכה שנגרמת לנשים, מבוכה שלעתים אף מונעת מהן לבקש טיפול או עזרה.
למה זה קורה?
במצב תקין בריחת שתן לא מתאפשרת בגלל השליטה של סוגר השופכה (מדובר בשרירים טבעתיים חזקים הנמצאים סביב השופכה ויוצרים מנגנון פתיחה וסגירה של השופכה, יחד עם שרירי רצפת האגן).
בזמן הטלת שתן, נעשית פעולה של הרפיית שרירי הסוגר ושרירי רצפת האגן. במקביל להרפיה זו, נעשית גם פעולה של כיווץ שריר שלפוחית השתן, וכך מתאפשרת יציאת השתן.
במצב בו שרירי סוגר השופכה נחלשים מכל סיבה שהיא ואינם פועלים כמו שצריך, יחד עם העובדה ששרירי רצפת האגן אינם חזקים דיים, מתרחשת בריחת שתן.
כדאי גם לדעת כי ברוב המקרים התופעה, גם היא מאוד לא נעימה ומפריעה למהלך התקין של החיים, ניתנת לטיפול עד כדי הכחדתה הסופית. לכן הפתרון הוא קודם כל במודעות ובהכרה שזה יכול לקרות גם לך.
הסיבות העיקריות
תופעת דליפת השתן מתחלקת לשתי קטגוריות עיקריות:
דליפת שתן זמנית – נמשכת תקופה קצרה ובדרך כלל נובעת מהסיבות הבאות: טיפול תרופתי מתמשך, דלקת בדרכי השתן, שתייה מרובה, שימוש בקפאין במזון ובמשקאות, שלפוחית שתן מגורה כאשר אוכלים או שותים דברים מסוימים, התייבשות, שתייה מרובה של אלכוהול ומצבי עצירות.
דליפת שתן כרונית– נמשכת זמן רב ונובעת בעיקר מסיבות רפואיות ופיזיות, כגון הריון ולידה, שינויי הגוף הנובעים מהזדקנות ושינויים שנובעים ממחלות.
איך תדעי מה את חווה?
1 דליפת שתן במאמץ. בריחת שתן המתרחשת במצב של צחוק חזק, התעטשות פתאומית, שיעול חזק, פעילות גופנית או כל מצב הגורם לעליית הלחץ התוך בטני.
2. דליפת שתן בדחיפות. בריחת שתן המתרחשת כאשר האישה מרגישה כי היא חייבת להגיע לשירותים (דחיפות), אך דולפת שתן טרם הגעתה לשם.
3. דליפת שתן מעורבת. (Mixed Type). דליפת שתן הנגרמת משילוב של דליפת שתן במאמץ עם דליפת שתן מדחיפות.
4.דליפת שתן overflow. סוג פחות שכיח, וקורה בעיקר במצבים שהעצבוב לשלפוחית נפגע.
5. דליפת שתן בגלל מצבים פונקציונליים. מתרחש בדרך כלל אצל נשים מבוגרות או נשים בכל גיל שבגלל סיבות בריאותיות שונות לא יכולות להגיע לשירותים.
הטיפולים הקיימים
ישנם מספר סוגי טיפולים שרופאים מציעים לנשים הסובלות מבעיות של דליפת שתן כגון: פיזיותרפיה וטיפול התנהגותי, טיפול תרופתי וטיפול כירורגי. (ניתוחי). כמובן שסוג הטיפול מותאם לסוג דליפת השתן וכן לאופיה של המטופלת.
שימוש בסופגנים. אחד הפתרונות המניעתיים היעילים ביותר לדליפת שתן היא שימוש בסופגנים. מדובר בפתרון יעיל מאוד במצבים בהם התופעה זמנית, ואז כדאי להשתמש בסופגנים לדליפת שתן קלה.
חשוב להבין כי יש הבדל מהותי בין תחבושות שבהן משתמשים לימי המחזור או תחבושות לשימוש יומיומי וסופגנים. הסופגנים לבריחת שתן קלה הם בעלי יכולת לספיגת נוזלים רבה וכליאתם ובעלי ספיגה גבוהה יותר מתחבושות שמיועדות לספיגת דם במחזור.
במצבים אקוטיים יותר, ישנם סופגנים שיכולים לספוג כמות נוזלים גדולה יותר.
טיפול תרופתי. מוצע בדרך כלל בדליפת שתן מדחיפות וכן בבעיות פונקציונליות ובשילוב עם שיטות פיזיותרפיה שונות.
טיפול הכירורגי מותאם למצבים של דליפת שתן במאמץ, ומתבסס על השתלת סרט סינטטי תחת השופכה. ניתוחים אלו קרויים בשמות שונים כגון: TVT, TOT, TVT–O וכו'. הניתוחים מתבצעים בחתך זעיר דרך הנרתיק, ואינם משאירים צלקת חיצונית כשלהי ומתבצעים בהרדמה מקומית או כללית. ההתאוששות מניתוחים אלו מהיר, ומאפשרים חזרה לחיי שיגרה תוך ימים ספורים.
למה לסבול?
בכל מקרה, חשוב לדעת שההכרה וההתגברות על המבוכה היא הצעד הראשון לעבר פתרון הבעיה. למרות קיומם של טיפולים יעילים לדליפת שתן, מעט מהנשים מגיעות להכוונה מקצועית ולטיפול.
הסיבות לכך מורכבות ובין היתר תלויות חוסר היכולת והרצון של הנשים להתלונן, בעיקר בגלל מבוכה. בנוסף, רופאים רבים לא יודעים לאבחן שאכן זו הבעיה. כלומר, גם אם את משתעלת מאוד והרופא אומר שזה קורה בגלל השיעול, כדאי שתפני לחוות דעת נוספת.