ביום חמישי שעבר, נתפסו בנתב"ג 75 אלף כדורי ויאגרה מזויפים .ג ם לפני כשבועיים נתפסו 14 אלף טבליות וכדורים החשודים כמזויפים, מרביתם היו מיועדים לטיפול בבעיות אין-אונות.
לדברי מגר' מיקי אריאלי, ראש היחידה למניעת פשיעה פרמצבטית במשרד הבריאות, אלה בהחלט לא הפעמים הראשונות ולבטח לא האחרונות, בהן זה קורה. מדי פעם תופסת היחידה שלו תכשירים טבעיים, לכאורה, שמבטיחים הבטחות שווא, כמו "להגביר את האון" או "לשפר ולחזק את התפקוד המיני". אלא שבמקום להכיל צמחי מרפא כמובטח, התכשירים הללו מכילים חומר פעיל באותו הרכב ומינון שמכילות תרופות המרשם המוכרות לחיזוק הזקפה.
נכון להיום, ישנן שלוש תרופות המסייעות בהשגת זקפה, הנמכרות במרשם רופא בלבד ומאושרות לטיפול בגברים שאובחנו כסובלים מאין-אונות. מדובר בויאגרה, סיאליס ולויטרה. פעילות שלוש התרופות מבוססת על חומר שנקרא מעכב פוספודיאסטרז 5 (PDE5i's), שעוצר פירוק של אנזים מסוים, שאחראי על יצירת הזקפה בסוג מסוים של תאים שנמצאים ברקמת הפין.
אבל האם הכמות האסטרונומית של התרופות המזויפות ופריחתן של המודעות בעיתונים ואתרי המכירה שכתובותיהם מופצות באי-מייל, מעידה על ביקוש עצום לתרופות, גם על ידי מי שלא באמת זקוק להן?
התשובה לחרדת ביצוע
ד"ר צחי בן ציון, פסיכיאטר וסקסולוג, שמשמש כפסיכיאטר הראשי בקופת חולים לאומית, טוען כי הסיבה לביקוש העצום לתרופות הזקפה היא שישנם הרבה מאוד גברים שסובלים מחרדת ביצוע. " הגברים מחפשים משהו לסמוך עליו. סוג של תעודת ביטוח מפני כשלון", הוא אומר. "אנשים משתמשים בתכשירי ממבו-ג'מבו שחלקם אף יכולים להיות מסוכנים, במקום ללכת לרופא ולבקש תרופה המאושרת לשימוש".
למרות זאת, אי אפשר להתעלם מכך שגברים עושים שימוש בתרופות שימוש מצ'ואיסטי גרידא, מנסים להרשים את בן זוגם, כמו את עצמם, ביכולתם הבולטת והפנומנלית. במקרה הזה לא רק הגודל הוא שקובע, אלא בעיקר האורך, ולא רק של האיבר – אלא של משך החגיגה. עם זאת, רופאים מזהירים כי זקפה שנמשכת מעל ל-3 שעות פירושה שהדם הממלא את הגופים המחילתיים וגורם להתקשות הפין אינו משתחרר החוצה, כפי אמור לקרות לאחר שפיכה. "הדם עלול להיקרש ולגרום להצטלקות הרקמות בפין, ובסופו של דבר, לאין אונות.
לדברי פרופ' אלכסנדר גרינשטיין, אורולוג וסקסולוג, רופא בכיר מהמרכז הרפואי ת"א (איכילוב) ויו"ר איגוד האורולוגים הישראלי, מחקרים מוכיחים שישנה עליה בשכיחות מחלות מין באוכולוסיות שהשתמשו בתרופות מסיבות חברתיות ולא עקב הפרעות זקפה. זאת למרות שהרשיון הרפואי מתיר לרשום את התרופות רק לגברים עם בעיות זקפה. "מהבחינה האתית נשבענו (הרופאים) לטפל בחולים ובסובלים ולא לתת מרשם תרופתי לאדם בריא".
"אבל מדוע מותר לרשום תרופות נגד התקרחות ונגד קמטים, אבל אי אפשר לתת תרופת מרשם כדי לשפר את הביצועים במיטה?", תוהה ד"ר בן ציון, "כסקסולוגים, אנחנו מלמדים את המטופלים שלנו כל מיני שיטות שיעזרו להם לשפר את חיי המין שלהם. למה אי אפשר לתת מרשם לתרופה שעשויה לעזור?".
פרופ' גרינשטיין טוען כנגד: "גם מנתח פלסטי לא אמור לבצע ניתוח במקרה בו אין שום פגם אנטומי קוסמטי. אמנם, יש מצבים בהם תרופות שונות ניתנות גם למצבים אחרים מלבד אלה הרשומים בהתוויה הרפואית, אבל בדרך כלל מדובר במצבים שהם מצילי חיים. לכן, המטרה מצדיקה את נתינת התרופה".
מה עם תופעות הלוואי?
"בכל תרופה שאנחנו רושמים אנחנו שוקלים עלות מול תועלת, רווח מול הפסד", מסביר פרופ' גרינשטיין, "בגלל תופעות הלוואי, תרופות מרשם צריכות להינתן לפי צורך רפואי, לא חברתי". לדברי מגר' אריאלי, מי שלוקח תכשיר "טבעי" שמכיל תרופה לשיפור האון המיני, ביחד עם תרופות מסוימות, למשל לטיפול במחלות לב וכלי דם, מסכן את חייו. הוא מזהיר כי "לפני רכישת תרופה, כדאי להתייעץ עם הרוקח או הרופא המטפל לבקש מידע ממשרד הבריאות על כל תכשיר טבעי שמבטיח הבטחה רפואית".