לאבי שלמה ז"ל הייתה אמונה עיוורת ברופאים. הרופא היה עבורו 'הסגן של אלוהים'.
הוא קיבל את ההוראות, האבחנות, הטיפולים  כ'דבר אלוהים חיים' ומעולם לא ערער על כל דיאגנוזה של הרופא. הוא ציית כמו 'חולה טוב', רכש את כל התרופות ודאג לבלוע את כל הכדורים. למה? כי כך 'הרופא אמר'. המושג חוות דעת שנייה חלף מעליו ומעולם לא עלה בדעתו כי גם רופא עלול לטעות. ייתכן שדפוס התנהגותי זה ביחסי מטופל- רופא היה אופייני למילניום הקודם. ב-2013 הרופאים כבר אינם אלילים. המטופל יודע כי גם רופא עלול לטעות, וקבלת חוות דעת שנייה ואף שלישית, הינה חלק מהתנהלות מקובלת.
גם אני, כמי ששייכת לדור ה-X, לא מקבלת את עמדתו של הרופא כ'תורה מסיני', את המחקר האישי שלי על כל תופעה או מחלה הפוקדת אותי אמשיך בקריאה בגוגל- עם כל הבעייתיות הנלווית לכך, ואף אבקש המלצה מחברים ברשת על רופאים נוספים. אך אל תבינו אותי לא נכון. עדיין אני רואה ברופא, איש מקצוע עתיר ידע וניסיון, רק שלא מתלווה לכך 'הילה אלוהית'.

ההקדמה הארוכה הזו, היא גילוי נאות לפוסט על ד"ר מוניקה אלמן.
ד"ר אלמן היא רופאת העור האישית שלי לא מעט שנים. כמי שמפתחת אלרגיות עוריות לכל מה שזז באוויר ובא במגע עם העור, היא תמיד נתנה את האבחון הנכון, לצד טיפולים יעילים שהביאו לשיפור מהיר במצבי.
ד"ר אלמן היא גם 'בית- שמאי' במובן החיובי של המילה, כל נגע או נקודה חשודה היא ממהרת לשלול. מעבר לכך, בסיום כל פגישה, היא מבקשת לעדכן אותה לאחר מספר ימים האם חל שיפור בעקבות הטיפול.

נדמה לי כי התנהלות זו יצרה מערכת יחסים חיובית שמאפשרת לי כמטופלת לסמוך (ולא לחשוד) על מי שאני מפקידה בידיו את בריאותי. לשמחתי, המציאות גם מזמנת לנו מפגשים אחרים- מחוץ למרפאה. בפעם האחרונה נפגשתי עם ד"ר אלמן ב'תרנגול הכחול' בפרזנטציה בנושא טיפולים אסתטיים- וכן, גם אני כבר לא יכולה להתחמק מפגעי הזמן -:). 

 

דר מוניקה אלמן בעלת רשת מרפאות ד'ר אלמן צילום-יחסי ציבור

 

 

למי שלא יודע, ד"ר אלמן ובעלה ד"ר אריה אלמן מלבד היותם רופאים בקהילה, הם בעלי  רשת המרפאות הותיקה 'ד"ר אלמן' המתמחה בטיפולים אסתטיים בלייזר ובהבזקי אור מאז 95'  הנותנת מענה בתחום רפואת העור והאסתטיקה.
הסניף התל-אביבי החדש שנפתח לאחרונה במתחם G  צמרת בתל אביב מצטרף לסניפים הותיקים של הרשת הפועלים בחיפה ובראשל"צ.  

ד"ר אלמן, נחשפה למכשיר הלייזר עוד בזמן התמחותה והיא מכנה אותו 'כלי מופלא שבא ממקום של תחכום ודיוק', כך שבאופן טבעי נעשה בו שימוש לביצוע טיפולים אסתטיים במטופלים.

 

צילום יחסי ציבור

 

 

ומה מפריע לנו?
כמו שאתם יודעים/ות  התחושה שעלינו לשנות משהו בגופינו היא החלטה אישית.
לא מזמן שוחחתי עם חברתי הטובה שסיפרה כי בגיל 74 החליטה אמה לעבור ניתוח מתיחת פנים. חברתי סיפרה לי שהיא ואחיותיה ניסו להניא את האם מניתוח מיותר זה בגילה הלא צעיר, אך האם התעקשה להצעיר את פניה. אחרי הניתוח, סיפרה לי חברתי כי האם קורנת מתמיד, על כך ש'מחקה' לפחות עשור מחייה.
ויש גם את הדוגמא ההפוכה. אם אתם מסתובבים עם 'פלולה' בולטת ו'זוכים' לעצות להסרתה מהסביבה הקרובה, אך כשאתם מתבוננים במראה, אתם לא חשים צורך בכך (ואין גם דחיפות רפואית) אל תתנו לאחרים להחליט מה נכון עבורכם. גם מדונה לא הסירה את הפלולה שלה -:) בקיצור, אתם יודעים מה הכי טוב ונכון בשבילכם/ן.

טיפולי האסתטיקה ברשת מרפאות ד"ר אלמן כוללים: יישור ומילוי קמטים, טיפול במרקם העור וצבעו, טיפול במיצוק העור ובצלוליט, טיפול בצלקות אקנה, הסרת כתמים, קעקועים, שומות  ונקודות חן  וטיפולים קוסמטיים משלימים.

 

טיפול הסרת כתמים באיזור הדקולטה מתוך המצגת של דר מוניקה אלמן

 

טיפול בעזרת מכשיר הלייזר- מתוך המצגת של דר מוניקה אלמן

 

 

מכל מגוון הטיפולים המוצעים, בחרתי לספר לכם על מה שמטריד אותי- הקמטים בצידי הפה.
אז נכון שהרווחתי כל קמט ביושר, אך כמו שאני צובעת את שערי שנשזרו בו שערות שיבה נראה לי טבעי שגם לקמטים שהולכים ומשתרשים  על פני צריך לתת מענה. אגב, עד היום לא ביצעתי הזרקת בוטוקס רק בשל החשש שעורי יפתח תופעות לוואי לא צפויות.

ד"ר מוניקה אלמן, מסבירה כמה דברים שחשוב לדעת על הבוטוקס שיעזרו בעיקר לכל  ה'רוצות' ו'המתלבטות'.

קודם כל, הבוטוקוס הוא חומר המשמש להרפיית השרירים. הוא מופק בתנאי מעבדה מבוקרים וייחודיים תחת אישור ה- FDA - מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
הבוטוקס אולי חדר לתודעתנו כ'מיישר קמטים' רק בעשור האחרון, אך יש לו  שימושים רבים בתחום הרפואה והאסתטיקה מזה 30 שנה, כך שהוא כלל לא 'חומר חדש'.
לצערי, עם השנים, נוספו לנו בעיקר קמטוטים במצח, בין הגבות, בצדי העיניים, והצוואר. מקור הקמטים באזורים אלו הוא בשרירי ההבעה המתכווצים, כשאנחנו צוחקים, נדהמים, חושבים ואפילו כועסים.
הזרקת בוטוקס  גורמת להחלשת שרירים אלה, ובכך היא "מחליקה" את הקמטים.
ההזרקה נעשית עם חומר מדולל (על פי סטנדרטים בינלאומיים)  באמצעות מזרק עם מחט עדינה. ההזרקה נמשכת לרוב 5 דקות והיא מתבצעת במרפאה ע"י רופא שעבר הכשרה מתאימה.
ד"ר אלמן אומרת כי הבוטוקס פועל ביעילות והתוצאות ניכרות תוך ימים ספורים. אגב, מומלץ  לחזור על ההזרקה לאחר שבועיים-שלושה, בהתאם לצורך.
בזמן ההזרקה, ישנה תחושת אי-נוחות קלה וגם עשויים להיווצר שטפי דם קטנים ואדמומיות קלה. אך כמו שאתם יודעים, הגוף שלנו מגיב באופן שונה לחומרים ויתכן גם מקרה של צניחת עפעף הקשור לפעפוע  של החומר לשרירים סמוכים. לכן, חשוב כי כמו בכל פרוצדורה מתערבת כי ההזרקה תבוצע ע"י רופא מקצועי ומיומן.

 

טיפול בקמטים מתוך המצגת של ד'ר מוניקה אלמן

 

 

הנקודות החשובות מבחינתי בכל מה שקשור להזרקת בוטוקוס כדוגמא מייצגת  גם לשאר הטיפולים האסתטיים הן: תיאום רמת ציפיות ושקיפות מלאה של הרופא וגם של החולה.

הרי כולנו יודעים כי רפואה אמיתית היא לא ג'ורג' קלוני ב'אי אר' ורמת ציפיות גבוהה להצלחת טיפול יכולה באותה מידה גם להוביל לאכזבה. בוטוקס למשל, אינו נותן פתרון במקרים של עור שמן מאוד וקמטים, ובמילים אחרות: אם אתם מאופיינים כבעלי עור זה, תצטרכו להשלים כי הפתרון האסתטי לא יגיע מהזרקת חומר זה ותצטרכו למצוא פתרונות אחרים לשיפור המימיקה של הפנים.

העניין הנוסף הוא: שקיפות של החולה כמו גם של הרופא. אם למשל יש לכם בעיות בשרירי העיניים או בעיות בשרירים בכלל,  תאלצו להימנע  מהזרקות בוטוקס לגמרי, או אם עברתם הרפס ליד העיניים, עם פגיעה מסוימת ורגישות בעור, עליכם להימנע לפחות לתקופה של חצי שנה ועוד ועוד.
כלומר, חשוב ללכת על 'גילוי נאות' ולעדכן בפתיחות  בדבר מצבכם הרפואי גם בפרט שנראה לכם -לכאורה- שולי ולתת לרופא להחליט האם כדאי או לא לבצע את הטיפול.
אם לצערכם, הבוטוקס אינו מתאים לכם/ן , אל נא יפלו עפעפיכם. יש אלטרנטיבות נוספות.
אחת האלטרנטיבות היא חומצה היאלורונית-  הזרקה של חומצה היאלורונית המתבצעת לאזורים כמו: צוואר, חזה ולחיים. החומר איננו מיועד למילוי קמטים, אלא למיצוק העור ולשיפור משמעותי במרקמו. באזורים אלה מיועד החומר להזרקה של כמויות קטנות, כאשר יש לבצע  2-3 הזרקות בהפרש של ארבעה שבועות.

 

 

הידוק והפחתת קמטים בעזרת גלי רדיו מתוך המצגת של דר' מוניקה אלמן

 

 

טיפול נוסף למיצוק העור הוא ה'קליר ליפט' המתבצע באמצעות הלייזר- המכשיר שד"ר אלמן מכנה אותו 'כלי מופלא'. כאן באמצעות טכנולוגית הלייזר, נבנית מחדש רשת הקולגן והאלסטין. הטיפול מתאים לעור הפנים, לאזור הצוואר והדקולטה.
לדברי ד"ר אלמן, התוצאה המתקבלת כאן היא: עור אלסטי מתוח ומוצק ומדובר בטיפול שאינו כרוך בכאב, ללא תופעות לוואי או זמן החלמה.

מכל מקום, אי אפשר להסתפק כאן בטיפול אחד והוא מומלץ  כסדרת טיפולים בת 3-5 טיפולים (בהתאם לעור) אחת לחודש, וטיפולי שימור, פעם עד פעמיים בשנה.

הטיפול הנוסף  לשיפור מרקם העור הוא ה- 'פוטופיישל' המבצע טיפול פילינג המשלב אנרגיית RF ו-IPL  לחידוש העור. הטיפול הספציפי כולל שימוש באנרגיות משני מקורות חום שונים, המסייע  להגיע לשיפור של מרקם העור על-ידי בניית קולגן וטשטוש קמטוטים מעל השפה ומסביב לעיניים. הטיפול כאן מתאים לאזור הצוואר, קדמת החזה וגם לפנים. גם כאן נדרשת סדרת טיפולים של כ- 4-5  טיפולים, המבוצעים אחת לחודש. 

הוזמנתי גם לקבל טיפול לבחירה: הזרקת בוטוקס, או מילוי של חומצה היאלורונית, או טיפול בחמצן המשולב בטיפול בהמסת העור ומאוד מדגדג לי לחוות להתנסות.
ועדיין אני מתלבטת, לאור האלרגיות למיניהן שגופי 'נהנה' לפתח עד כמה כדאי לקחת  הסיכון. מה שכן, ברור לי שכל טיפול שעלול לסכן את בריאותי, ד"ר אלמן תמנע אותו ממני, גם אם אחפוץ בכל מאודי להשיל - באופן קוסמטי - כמה עשרות שנים.

http://www.elman.co.il/