האם אתם אובססיביים?
"יש לי בעיה רצינית", הודתה לא מזמן השחקנית ההוליוודית שרליז ת'רון. "אני לא יכולה ללכת לישון אם אני יודעת שהארון שלי לא מסודר". גם קמרון דיאז לא מעזה לגעת בידית של דלת בידיים חשופות, ואם הרהיטים בחדר המלון לא מסודרים בצורה סימטרית, דיוויד בקהאם יעצב אותו מחדש, גם ללילה אחד בלבד.
מסתבר שהכוכבים שמודים שיש להם בעיה, לא לבד. מחקרים מראים, שכשלושה אחוזים מאוכלוסיות העולם סובלים ממה שמכונה הפרעה טורדנית כפייתית, או OCD(obsessive-compulsive disorder)- הפרעת חרדה שמתבטאת בחשיבה אובססיבית, ובהתנהגות כפייתית.
אגב, יש עדויות לכך שגם אלברט איינשטיין, המיליארדר האווארד יוז, ובטהובן, סבלו מתופעות שגרמו להם להפרעה למהלך החיים התקין.
כמה פעמים אתם חוזרים על כל פעולה?
"מאז שאני זוכרת את עצמי יש לי נטייה לסדר כל דף, מחברת או קלסר כך שהמראה יהיה סימטרי", כותבת נערה בת 17 בפורום לעזרה נפשית ברשת. "אני חייבת לגעת פעמים רבות במקומות מסוימים כקצה השולחן, או בשולי המכנסיים שלי, ואם אני לא עושה את זה, אני נתקפת בתחושת חרדה ופחד לשלומם של בני משפחתי".
המנגנון של ההפרעה, שמתחילה בדרך כלל בגיל ההתבגרות, הוא כפול: האובססיות - מחשבות או רעיונות שעולים בלא שליטה, גורמים לפחד וחרדה, ופעולות כפייתיות שמחזירות תחושה של שליטה ומנסות להפחית את החרדה.
אבל החזרה הכפייתית משככת את החרדה רק באופן זמני. שכן, רחיצת ידיים עד זוב דם, סידור חפצים בצורה סימטרית, או בדיקה חוזרת ונשנית של מנעולים, ושל מכשירי חשמל, גורמות לסבל רב ללוקים בהפרעה, פוגעות בתפקוד החברתי שלהם, ולפעמים משתלטות לגמרי על החיים.
ארבע ההפרעות המרכזיות שיכולות להצביע על תחילתה של בעיה הן:
· חשיבה אובססיבית על ניקיון וסדר.
· פחד מזיהום, המתבטא בעיקר, בשטיפת ידיים אינסופית.
· אובססיה לבצע משימות בדיוק רב.
· פחד משתק מחרדה ומאסון.
איך ניתן לזהות התחלה של אובססיה- קומפולסיה?
הסימן הברור שצריך לפנות לעזרה מקצועית", אומר ד"ר דני דרבי מנהל קוגנטיקה המרכז הישראלי לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, "הוא כשההפרעה פוגעת בתפקוד היומיומי, בלימודים, ובעבודה, וביחסים החברתיים. אם האדם משקיע בהתנהגות מסויימת יותר משעה ביום - מנקה יותר משעה, בודק אם נעל את הבית יותר משעה, ברור שיש כאן בעייה רצינית". לדבריו גם תהיות קיומיות שחוזרות על עצמן אינספור פעמים, התלבטויות לגבי התאמת בן הזוג ולגבי הזהות המינית עלולות להיות תוצאה של ההפרעה היצירתית הזאת.
פרופ' צחי בן ציון, פסיכיאטר בקופת חולים לאומית, מספר כי "היה לי פציינט, שכמעט פוטר מעבודתו כמנהל בסניף בנק. הוא בדק כל כך הרבה פעמים את כל המנעולים, וכמעט בלתי אפשרי היה לו לסגור את הסניף", הוא מסביר, "פציינט אחר נהג לבזבז מאות ואלפי שקלים מדי שבוע על פורנו, בלי יכולת להתנתק מזה. הוא הסתיר, ושיקר, והתחבא, עד שטופל בצורה משביעת רצון".
לדבריו, ההפרעה יכולה להתבטא בצורות שונות, בין השאר, כ"תסמונת אותלו", על שמו של הגיבור השייקספירי שבפרץ קנאה רצח את אהובתו. "היתה לי מטפלת שהאובססיה שלה התבטאה במחשבות שווא על כך שבעלה בוגד בה, היא שכרה בלש שיעקוב אחריו, מה שכמעט הרס את חיי הנישואין שלהם".
"הפרעות שניתן לטפל בהן"
אבל למרות הסבל הרב שההפרעה גורמת לאנשים, לדברי פרופ' בן ציון, ניתן לטפל בה, בעיקר אם מאבחנים אותה בזמן. "הטיפול שנמצא יעיל הוא שילוב בין פסיכותראפיה קוגניטיבית- התנהגותית, ותרופות ממשפחת מעכבי הסרוטונין. "יש מעט מאד כישלונות טיפוליים, כשמטפלים נכון".
לדברי ד"ר דרבי, הפרעה אובססיבית קומפולסיבית עלולה להופיע ולהיעלם כמה פעמים במשך החיים, היא מתפרצת במלוא עוזה בעיקר כתוצאה מסטרס. "חשוב שהמטופל ובני משפחתו יכירו היטב את הבעיה וידעו לזהות כל חזרה שלה, גם אם היא נראית אחרת מההופעה הקודמת", הוא אומר, "השלב הראשון בדרך לטיפול מוצלח הוא הכרת האויב - ככל שהאדם ומשפחתו ידעו יותר על הפרעה אובססיבית קומפולסיבית, יגדלו הסיכויים לטפל בה ולהחלים ממנה".
במחקר שנערך במחלקה לפסיכולוגיה באוני' ת"א ושחלקים ממנו פורסמו השבוע, נמצא כי דלקת גרון אצל ילדים עלולה לגרום, בין השאר, לפגיעה בתפקוד הלב והמוח, וכתוצאה מכך להופעתה של ההפרעה הטורדנית כפייתית, אם היא אינה מטופלת כראוי. צוות המחקר, בראשותה של פרופ' דפנה יואל, מצא קשר בין דלקת הגרון לפגיעה לבבית ומוחית עתידית, וממצאים אלה עשויים לסייע משמעותית במציאת התרופה לטיפול בהפרעה, וייתכן שגם בהפרעות נפשיות אחרות.
על פי נתוני האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריית ילדים ובני נוער, הפרעת ה- OCD פוגעת בכ-2 אחוז מהילדים בארה"ב. פרופ' יואל מציינת בהקשר זה, שעל ההורים לשים לב היטב לסימנים המעידים על דלקת גרון, ולוודא כי ילדיהם מטופלים באנטיביוטיקה ובזמן קצר לאחר הופעת הסימנים הראשונים.
React to WordPress